如何正確看待自閉癥?家長如何養(yǎng)育自閉癥兒童?自閉癥是一種先天性的神經(jīng)發(fā)育障礙,由于病因未明目前尚無特效藥可以治愈,只能依靠教育干預(yù)來提升孩子的行為技能。家長在養(yǎng)育自閉癥孩子的過程中,先要學(xué)會如何科學(xué)地教養(yǎng)一個孩子,然后才是行為干預(yù)。
自閉癥多發(fā)病于兒童早期,核心癥狀會伴隨人終身,無法完全治愈。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子的語言、社交和行為在發(fā)育關(guān)鍵期出現(xiàn)遲緩或異常,比如到了該學(xué)說話的年齡不會說話、眼神對視差,常有不看人、不理人等表現(xiàn),有必要盡早帶孩子去??漆t(yī)院進(jìn)行自閉癥篩查和診斷。
自閉癥診斷主要基于行為觀察,要求家長必須帶孩子親自去醫(yī)院看診,醫(yī)生在診斷過程中需要和孩子互動,近距離地觀察他的行為表征。孩子診斷時的情緒狀態(tài),家長描述以及醫(yī)生的臨床診斷經(jīng)驗等因素都可能影響診斷的準(zhǔn)確性,總之自閉癥診斷是一個非常復(fù)雜的過程。
家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在異常,應(yīng)該第一時間帶孩子去??漆t(yī)院尋求醫(yī)生的建議和幫助,這是目前能查明孩子問題并有可能解除家長焦慮的最快的途徑。對于除此以外的線上問診和自閉癥自查自測結(jié)果,家長可以作為參考,但還是要保持理性,切忌先入為主地為孩子貼標(biāo)簽,網(wǎng)絡(luò)上的信息魚龍混雜,非專業(yè)人士的建議參考價值不足,很容易誤導(dǎo)家長。
由于病因未明,目前自閉癥還不能通過藥物或其它生物醫(yī)學(xué)方式進(jìn)行治療,因此有觀點認(rèn)為自閉癥是不可治愈的絕癥。事實上,完全不必如此悲觀。自閉癥康復(fù)的目標(biāo)并非消除自閉癥,而是幫助孩子獲得行為技能,提高生活適應(yīng)能力,根據(jù)個體障礙程度的不同,需要制定不同的康復(fù)目標(biāo)。
部分新家長在養(yǎng)育自閉癥孩子的過程中,常會出現(xiàn)的幾種誤區(qū)有:
(1)把孩子的所有行為都?xì)w結(jié)為自閉癥,都認(rèn)為是問題行為。
孩子在學(xué)習(xí)過程中配合度低,不愛學(xué)習(xí)、抵抗訓(xùn)練,經(jīng)??摁[,反復(fù)出現(xiàn)一些無意義的自我刺激行為等表現(xiàn),家長在干預(yù)這類行為之前,要先根據(jù)行為出現(xiàn)的頻率、場合、強(qiáng)度以及行為背后的原因來判斷哪些行為需要干預(yù)的、亟需被矯正的問題行為。
自閉癥孩子除了社交障礙和刻板行為,他們在某些場景中,也會使用跟普通兒童一樣的方式來發(fā)泄受挫、恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。自閉癥孩子先是一個兒童,然后才是一個有自閉癥的孩子。家長如果把孩子所有的行為都?xì)w咎為自閉癥的影響,看見什么都想要矯正,盲目干預(yù),不但不會達(dá)到預(yù)期的效果,還會在反復(fù)的失敗嘗試中對孩子失去信心。
(2)競爭意識強(qiáng)烈,盲目將孩子和同齡人進(jìn)行比較。
無視自閉癥孩子和同齡人的能力差距,一心想把孩子訓(xùn)練成普通人,完全按照普通孩子的學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)來要求孩子,看到其他輕度自閉癥的孩子進(jìn)步快,就忽視自己孩子的障礙程度和特點,盲目給孩子的訓(xùn)練加碼。
家長極端的競爭心態(tài)會延伸出很多問題,比如干預(yù)方法冒進(jìn),為了“治好”孩子什么方法都去嘗試,追求完美主義,家庭干預(yù)生搬硬套理論知識,不會根據(jù)孩子的特點靈活變通,對孩子的表現(xiàn)過于苛刻,不允許孩子犯錯,家庭生活長期被高壓和高強(qiáng)度的訓(xùn)練占據(jù),孩子和家長時刻處于神經(jīng)緊張的狀態(tài)。這樣的訓(xùn)練模式不僅不會幫助孩子進(jìn)步,還可能起到反效果。
(3)放養(yǎng)孩子,事事包辦,不重視干預(yù)。
家長意識不到自閉癥孩子做不到、不會做某些事情與能力不足之間的關(guān)系,沒有在生活中教學(xué),幫助孩子提升行為技能的意識。認(rèn)為孩子有自閉癥,就需要被照料,家長在孩子的衣食住行方面干預(yù)過多,事實包辦代勞,不給孩子親自體驗和學(xué)習(xí)的機(jī)會。
自閉癥孩子缺失的功能不一定會隨著年齡增長自然恢復(fù),低齡的孩子生活自理能力差,家長還可以代勞,但成年的自閉癥人士如果無法生活自理,仍然要貼身照料,家長就會感到力不從心。自閉癥兒童早期不注重訓(xùn)練,以后的障礙程度會越來越嚴(yán)重,家長必須要引起重視。
在養(yǎng)育自閉癥兒童的過程中,家長要盡量做到以下幾點:
(1)學(xué)習(xí)自閉癥相關(guān)的知識,對孩子做全面深入的了解。
家長要努力學(xué)習(xí)相關(guān)的自閉癥兒童教育理論以及科學(xué)的干預(yù)方法,通過能力評估,了解孩子當(dāng)前的能力水平,找到孩子的興趣愛好,與孩子建立起初步的配合關(guān)系,只要意識到孩子的問題,就要接受醫(yī)生的診斷,積極開始干預(yù)。
(2)家庭內(nèi)部做好分工與協(xié)調(diào)。
每個家庭成員都應(yīng)該充分了解自閉癥的癥狀和特點,并分工明確,保持一致的養(yǎng)育方式和干預(yù)理念,互相支持,為孩子創(chuàng)造輕松包容的家庭氛圍和成長環(huán)境。
(3)培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣,注重生活自理能力訓(xùn)練。
個人的生活習(xí)慣和自理能力需要從小鍛煉,家長應(yīng)該抓住日常生活中的訓(xùn)練時機(jī),把干預(yù)融入到生活當(dāng)中,多給孩子嘗試的機(jī)會。
(4)用科學(xué)的方法干預(yù)孩子的問題行為,慎重懲罰。
問題行為的干預(yù)有科學(xué)的策略,家長要善于利用行為的功能分析,對孩子進(jìn)行針對性的技能訓(xùn)練,做好事前預(yù)防和行為發(fā)生時的應(yīng)對措施,避免用極端的方式懲罰孩子,暴力、責(zé)罵都不可取。
(5)對孩子保持長久的耐心。
自閉癥康復(fù)訓(xùn)練是一個長期的過程,家長可能會遭遇各種挫敗,當(dāng)孩子進(jìn)步慢時,家長要學(xué)會調(diào)節(jié)心態(tài),以寬容的心態(tài)去看待自閉癥孩子的成長和進(jìn)步,在教育孩子的同時,更要調(diào)整好自己的心態(tài)。