什么是自閉癥？如何科學地認識兒童自閉癥？診斷兒童自閉癥掛號去哪個科？自閉癥又稱孤獨癥，近年來，隨著孤獨癥（自閉癥）診斷標準的變化，數(shù)據顯示孤獨癥發(fā)病率有所升高，普通大眾也能明顯感覺到孤獨癥人數(shù)近年來呈上升趨勢。對于孤獨癥家庭而言，樹立正確的認知，是孩子確立干預思路的重要前提。

 

 

孤獨癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，ASD）有兩種叫法，我國大陸的通用說法是孤獨癥，而港臺地區(qū)習慣翻譯為自閉癥。由于港臺地區(qū)對自閉癥的干預教育發(fā)展的比大陸更早，所以我們平時更習慣把它稱為自閉癥。

 

◆什么是孤獨癥？

根據2020年美國最新孤獨癥發(fā)病率的統(tǒng)計數(shù)據，大約每54個孩子中就會一個被診斷為孤獨癥。由于孤獨癥人士的表現(xiàn)各不相同，呈現(xiàn)出來的癥狀也輕重差異明顯，像彩虹的光譜一樣范圍寬廣，所以專業(yè)稱之為“孤獨癥譜系障礙（ASD）”。

 

孤獨癥譜系障礙（ASD）是一種發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為他們在社交、溝通和行為方面存在著巨大缺陷和挑戰(zhàn)。兩大核心障礙為：第一，社交溝通障礙；第二，興趣或活動范圍狹窄以及重復刻板行為。

 

◆兒童孤獨癥的行為特征

在日常生活中，孤獨癥兒童常會表現(xiàn)出這樣一些行為：不喜歡跟別人親近或者玩耍，不喜歡說話或者不會說話，喜歡反復玩同一個機械的游戲，亂跑不聽話，沒有安全意識……這些也是孤獨癥孩子最容易被識別出來的特點。在日常生活中，可以通俗地總結為“六不行為”。

1.不（少）參與：缺乏參與社交互動的技能或意愿

孤獨癥孩子并不像同齡小孩子一樣喜歡跟大家湊在一起玩耍。即使有時候湊到小朋友中間去，也會更多地關注別人手里的玩具、零食等物品，而不是小朋友本身。

   

2.不（少）看：目光接觸異常

對人與人之間的互動淡漠，不愛看人，尤其不喜歡看別人的眼睛。被抱起來近距離對視的時候，孩子常常會把頭扭到旁邊去，避免眼神的直接接觸。

 

 

3.不（少）應：叫名無反應，缺乏共同關注

聽力沒有問題，卻對他人的呼喚經常充耳不聞，只有提到他喜歡的事情時，比如美食，才會很快聽到并趕緊跑過來。同時，孤獨癥孩子也很少會跟著家長手指的方向或眼神看的方向，共同關注一個東西。

 
4.不（少）指：很少主動要東西，缺乏指點性分享

大約1歲左右，不太會“要東西”，想拿東西的時候更喜歡自己努力去完成；自己做不到時可能會拉著父母的手去拿，但更多的是把父母的身體當作工具來“使用”，而不是通過用適當?shù)膭幼骱驼Z言來提出需求。也很少把他自己感興趣的東西指給大人分享。     

5.不（亂）語：不說話或者說話晚，喜歡自言自語

大多數(shù)孤獨癥孩子都存在語言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象。有的孩子完全沒有有意義的語言，有的孩子可以簡單地進行語言交流，但語言中缺少有意義的社會互動內容，還有的孩子喜歡沉浸在自己的世界里自然自語，比如反復背廣告臺詞、動畫片臺詞等。

 

6.不當：不恰當?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P的感知覺異常

喜歡用與眾不同的視角來看世界或使用物品。比如對旋轉的、晃動的、反復開關的、可以按某個順序排列的東西很癡迷，喜歡轉汽車輪子、自己轉圈、晃手玩、看電梯和車庫門開開關關、看閃爍的彩燈等等。

 

喜歡某些激烈的感官刺激,比如跑來跑去，踮著腳尖跳來跳去，很少有聽話安坐的時候；明顯的觸覺異常,買了新衣服孩子總時拒絕穿，和別人挨得比較近的時候總是會掙扎著想跑開；聽覺異常，對噪音異常敏感，去到嘈雜的環(huán)境中時，他們會莫名其妙地哭鬧，想要盡快逃離。

 

 

 

◆孤獨癥去哪里確診？

當父母對孩子的社交情感或語言發(fā)育狀況存在擔憂，應盡快帶孩子到醫(yī)院有關?？凭驮\。目前在我國，開展自閉癥診斷的專科主要包括正規(guī)醫(yī)院的兒童精神科、發(fā)育行為兒科、兒童心理行為科、兒童神經康復科和兒童保健科等，家長應對此有所了解，在去醫(yī)院掛號時不容易選錯?？?，可以避免走彎路，也可避免上當受騙，還可以縮短確診或排除自閉癥的時間。

 

另外現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)生每天要看的病人往往較多，花在每一個前來就診的孩子身上的時間往往不多，而醫(yī)生診斷發(fā)育行為障礙又需要了解很詳細的情況，因此家長到醫(yī)院之前，如果對自閉癥的診斷過程和要求有清晰的了解，事先做好一些準備，可以讓醫(yī)生更高效率地了解孩子的情況，節(jié)約家長和醫(yī)生不少時間。

 

◆孤獨癥能治好嗎？

目前的醫(yī)療手段還不能完全根治孤獨癥，只能通過后天不斷的訓練和干預，讓孤獨癥兒童逐漸融入和適應周圍的生活環(huán)境。